中医认为本病常因饮食失节、嗜酒或过食辛辣刺激腥发动风之品,伤及脾胃,脾失健运,致使湿热内蕴,又外感风湿热邪,内外两邪相搏,充于腠理,浸淫肌肤发为本病。或因身体虚弱,脾为湿因,肌肤失养。或因湿热蕴久,耗伤阴血,化燥生风,而致血虚风燥,肌肤甲错。
头癣的检查诊断
头癣是头皮和头发的浅部真菌感染,根据病原菌和临床表现的不同可分为黄癣、白癣和黑点癣三种。头癣好发于儿童,传染性较强,易在托儿所、幼稚园、小学校及家庭中互相传染。
主要通过被污染的理发工具传染,也可通过接触患癣的猫、狗等家畜而感染。
1、真菌直接镜检:黄癣病发内可见发内菌丝或关节孢子,黄癣中可见鹿角菌丝及孢子;白癣病发外包绕着密集镶嵌排列的圆形孢子;黑点癣为发内成串排列的链状孢子,孢子较大。
2、真菌培养:可帮助确定致病菌种。
3、伍德氏灯检查:黄癣呈暗绿色荧光;白癣为亮绿色荧光;黑点癣无荧光。
头癣的预治方法
1、患者衣帽、枕巾要晒、烫、煮消毒;被污染的理发工具要刷、洗、泡;带菌的毛发、鳞屑、痂皮要焚毁;不要互戴帽子、互用毛巾等。
2、灰黄霉素,连服四周,同时外用5%硫磺软膏、2%碘酊或其他抗真菌药,4周后查菌阴性,且有正常新生毛发长出,则可停药。因灰黄霉素有一定副作用,如恶心、头疼、光敏性皮疹、偶发白细胞暂时下降、尿蛋白阳性、部分病人肝功异常等,因此要注意用药时间和剂量。
3、酮康唑口服,因对肝脏有一定副作用,需定期查肝功能。
4、人工拔发治疗:对于小面积可考虑此疗法,用镊子将病发拔除,之后用2%碘酊。

